New Logo الصحه النفسيه 

المشرف العام: دكتور حافظ أمين

 استشارى الطب النفسى
عضو الكليه الملكيه البريطانيه للأطباء النفسانيين

الإضطراب الوجدانى ثنائي القطب


هذا المرض كان يسمى سابقا (الهوس و الاكتئاب) ومن الاسم نستدل انه يتميز بتقلبات المزاج إلى درجة أكثر بكثير من ما يحصل عند أغلب الأشخاص العاديين فى حياتهم.

و يتميز المرض بنوبات من:

1.الإكتئاب: bipolar-disorder1الشعور بالكآبة الشديدة واليأس
2.الهوس: الشعور بالبهجة الزائدة
3.المختلط: كالشعور بالكآبة مع عدم الأستقرار وازدياد النشاط  كما فى النوبة الهوسية.عادة ما يعاني المرضى من نوبات متعددة من الهوس أو الإكتئاب إلا أن البعض يعانى من نوبات الهوس فقط .

ما هي نسبه الإصابة بالمرض؟

يصيب هذا المرض شخص بين كل 100 شخص في مرحلة من مراحل حياتهم. و من الممكن أن يحصل في أي  وقت خلال أو بعد مرحلة المراهقة , ولكن نسبة الإصابة تقل بعد سن الأربعين,كما إن فرص الإصابة بين الرجال والنساء متساوية.

ماهي أسباب الإصابة بالمرض؟

لا توجد إجابة وافية لهذا السؤال ولكن تقول الأبحاث انه يسري في العوائل وأسباب ذلك تعود للجينات أكثر من التربية.
هناك تغييرات في الدماغ تؤثر على المزاج لذلك يمكن السيطرة عليها  بإعطاء الادوية
بعض الحالات قد تحدث نتيجة ضغوطات الحياة أو أمراض بدنية.

أعراض المرض:

- نوبة الإكتئاب:جميعنا نشعر بالاكتئاب من وقت لأخر. حتى انه يساعدنا في بعض الأحيان على التعامل مع بعض مشاكلنا الحياتية.ولكن في الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب ألسريري أو اضطراب العاطفة الثنائي القطب تكون حالات الاكتئاب لديهم اشد وتدوم لفترة أطول كما يصعب عليهم تناول المهام أليوميه والمشاكل الحياتية.
الشخص المصاب بهذا النوع من الاكتئاب على الأرجح يعاني من الأعراض التالية:

العاطفة:
•   شعور لا ينتهي بالتعاسة.
•   فقدان الاهتمام بالأشياء
•   عدم القابلية على ألاستمتاع بالأشياء. الشعور بعدم الاستقرار بدنيا مع التحفز الدائم.
•   فقدان الثقة بالنفس.
•   الشعور باليأس وعدم الجدوى وفقدان القابلية على فعل الأشياء.
•   توتر عصبي أكثر من الحد الطبيعي.
•   التفكير بالانتحار.

التفكير:
•   عدم القابلية على اتخاذ حتى القرارات البسيطة.
•   عدم القابلية على التركيز.

الأعراض البدنية:
•   فقدان الشهية وفقدان الوزن.
•   اضطراب النوم.
•   النهوض مبكرا عن المعتاد.
•   الشعور بالتعب.
•   الإمساك.
•   فقدان الرغبة الجنسية.
السلوك:
•   عدم القابلية على البدء بالإعمال أو إنهائها.
•   كثرة البكاء أو الشعور بالرغبة بالبكاء وعدم القدرة على ذلك.
•   لابتعاد عن الاتصال بالناس.عند الاصابة بالاكتئاب تجد صعوبة بالقيام بعملك أو بمهامك اليومية الاعتيادية بشكل صحيح. كما أن القدرة على التفكير بشكل متفائل ستزداد صعوبة وكذلك صعوبة رؤية أي أمل بالمستقبل. ربما تشعر بالرغبة بالبكاء فجاءه وبدون سبب.وربما تجد صعوبة في التواجد مع أشخاص آخرين .  في الواقع , قد يشعر الأشخاص المحيطين بك بتغيرك قبل أن تدرك أن هناك شئ غير طبيعي يحصل لك.


نوبة الهوس

هي حالة مبالغة فى المشاعر مشابهه لما يحصل في الأشخاص العاديين من وقت لأخر ولكن بدرجة شديدة جدا. وهي حالة معاكسة للكآبة, حيث يشعر الشخص بأنه يتمتع بطاقة عالية وتفاؤل أكثر من الطبيعي والشعور بالصحة الممتازة ,فهل تعتبر هذه الإعراض مشكلة؟! نعم من الممكن أن تكون هذه الإعراض شديدة لدرجة فقدان الاتصال بالواقع,حيث يفكر الشخص بأفكار غريبة , يفقد القدرة على الحكم المنطقي , يتصرف بطريقة مخجلة ومؤذية وفي بعض الأحيان يقوم بتصرفات  خطرة, وبشكل مشابه للاكتئاب, يحصل صعوبة أو استحالة للعيش بصورة طبيعية . حالة الهوس بدون علاج قد تؤدي إلى تدمير العلاقات الشخصية أو فقدان  العمل. كما يطلق مصطلح الهوس الصغير على حالات الهوس الغير شديدة.   
إعراض الهوس:

العاطفة:Bipolar Disorder
•   الشعور بسعادة غامرة وإثارة دائمة.
•   الشعور بالعصبية اتجاه الأشخاص الذين لا يوافقونك في الرأي.
•   الشعور بأهميتك بشكل أكثر من الحد الطبيعي.

التفكير:
•   مليء بأفكار جديدة ومثيرة.
•   التفكير بعدة أفكار في وقت واحد والتنقل من واحدة إلى أخرى.
•   سماع أصوات لايسمعها الآخرون.

الأعراض البدنية:
•   الشعور بالطاقة الفائقة.-
•   عدم القدرة أو عدم الحاجة إلى النوم.
•   زيادة الرغبة الجنسية.
.
السلوك :
•   القيام بالتخطيط لأشياء تفوق قدرة الشخص وغير واقعية.
•   نشط جدا ودائم الحركة.
•    التحدث بسرعة لدرجة أن الناس أحيانا لا يفهمون الكلام.
•   اتخاذ قرارات اعتباطية سريعة قد تؤدي إلى عواقب وخيمة.
•   صرف الأموال بطريقة طائشة.
•    التعامل مع الغرباء بطريقة غير لائقة والتعليق عليهم بصورة غير لائقة.
•   سلوك غير منضبط بصورة عامة.
إذا كنت في حالة من الهوس لأول مرة, قد لا تشعر بأي شي غير طبيعي ولكن الأصدقاء أو العائلة أو الزملاء في العمل سيلاحظون ذلك.
وقد تشعر بإهانة إذا حاول احدهم الإشارة لذلك لأنك تشعر بأنك في أحسن حالاتك. المشكلة في هذا انك تبتعد عن الواقع شيء فشيء , وعند التحسن تشعر بالندم على ما قلته أو فعلته عندما كنت غير طبيعي.


الأعراض الذهانية

اذا أصبحت نوبة الهوس أو الأكتئاب  شديدة الحدة قد تصبح مشاعرك شديدة الى درجة أنك قد تفقد اتصالك بالواقع. وتلك تسمى الأعراض الذهانية. فأذا كنت فى نوبة هوس تتميز تلك الأعراض بمعتقدات العظمة- مثل كونك فى مهمة عظيمة أو كونك تمتلك قدرات خاصة. اذا كنت مكتئبا ، قد تشعر بأنك أرتكبت ذنبا لم يقترفه أحد من قبلك، أنك أسواء من أى أنسان أخرأو أنك غير موجود. بالأضافة الى تلك المعتقدات الغريبة ، قد تعايش الهلاوس – وهى أن تسمع أو تشم أو تشعر أو ترى شيئا لايوجد ما يدل عليه فى الواقع.

ماذا يحدث بين النوبات؟

كان من المعتقد أن الشخص يصبح طبيعي تماما بين نوبتي الاكتئاب والهوس,قد يكون ذلك صحيح للبعض ولكن ليس لجميع المرضى كما هو معروف ألان. حيث وجد انه قد يشعرون بأعراض كآبة خفيفة وتفكيرهم قد يكون متأثرا أيضا على الرغم من أنهم يبدون طبيعيين جدا للآخرين